●疾患：　脊椎圧迫骨折

 要介護、車いすの奥様を介助されていた患者様でした。

当初は、少しの体動でも背中から胸にかけて激痛が走り、奥様の介助どころかご自身も外に出られないほどの状態でした。

整形外科で処方されたロキソニンやボルタレンといった痛み止めでは胃が荒れてしまい、湿布のみでしのいでおられました。　

このような圧迫骨折についても、圧迫骨折部周囲の筋肉をゆるめたりすることで痛みを和らげ、いろいろな動作を楽にすることができるようになることも少なくありません。

痛みはまだ持続しているものの、毎日5000歩のウォーキングをなされています。

●疾患：　脊柱管狭窄症（手術後）、　リウマチ（膝、肘とも人工関節に手術後）、間質性肺炎

リウマチによる膝や肘の関節痛に加え、脊柱管狭窄症によると考えられる腰痛と大腿部の痛みに悩んでいた方です。

座っていると大腿部に強い痛みが生じてくるため、ほんの10分座り続けることもままならない状態でした。

治療は、マッサージやハリ、ストレッチなど色々な方法を併せて行ないました。

痛みについては時折ひどく悪化を繰り返し、改善には4、5ヶ月を要しました。

しかし、座位を持続できる時間は、2ヶ月後からかなり改善し、食事やTV視聴などほぼ問題なく可能となりました。

●疾患：　脳梗塞、下肢閉塞性動脈硬化症、高血圧症

デイのご友人からの紹介でご縁を頂いた患者様でした。

起立、歩行時の膝の痛みが強く、整形外科に通うも湿布と電気のみで改善なく、1回5000円の整体院に通いマッサージを受けられていました。

左片麻痺による筋力低下は若干残るものの、他院で診断されていた膝関節の変形による症状はほとんどみられず、

早期の改善を確信して治療に当たりました。

告げられていた診断名とは考えにくい例も結構あるものです。

紹介元の患者様よりも早く痛みが消えてしまいました（^^）

●疾患： 変形性膝関節症、変形性脊椎症、肩関節周囲炎など

●アンケート日： 初診より約２ヶ月後 

●症状の経過 ：

右膝の痛みが強かったようで､歩行をはじめ立ち上がり、

しゃがみこみなどがかなり制限されていました。 

また、以前からの腰痛も膝痛をかばってか、悪化していたようでした。 

治療は鍼を主に、マッサージ等の手技も併せて行いました。

週２回の治療を始めてから間もなく、膝も腰もかなり軽くなり､日常の買い物にも行けるようになりました。

現在も日常のメンテナンスを目的に治療を継続されています。

●疾患：脊柱管狭窄症  腰椎圧迫骨折など

●アンケート日： 初診より約４ヶ月後

●症状の経過

訪問し始めの頃は、時には四つん這いでトイレに行かれるような状態でした。痛みはかなり強く、寝返りや起き上がりもかなりきついようでした。

痛みは週２回の治療を始めてから１ヶ月経たずにかなりおさまり、寝返りや起き上がりの際に痛みで顔をゆがめることもなくなり、自宅の外も少し歩くまでになりました。

痛みがほぼやわらいだ後も、日頃からの定期的なメンテナンスを目的として治療を続けられており、腰痛の再発などにもすぐにケアができています。

●疾患：変形性膝関節症（左右）、脊柱管狭窄症　など

●アンケート日： 初診より約７ヶ月後 

●症状の経過 

当初、左太ももの前側から膝の内側にかけて痛みを訴えておられました。

立ち上がったり歩いたりするときだけでなく、寝そべっていても疼いてなかなか寝付けないようでした。 

治療は、内科系の問題による痛みの可能性に注意しつつ、原因部位を腰と膝と考えて行いました。

週２回の訪問で、はじめの１ヶ月ほどは鍼治療の刺激量の調整に苦戦しました。 

治療後の鈍痛や重だるさが生じがちで、なかなか思うような効果が出せずにいました。 

魔法使いのように痛みをとってあげたいけれど、現実にはこうやって、治療の悩みの淵にはまることがよくあります。 

３ヶ月経ち、患者さんとご家族が、そろそろやめようか・・・ と思われていた頃から、不思議と痛みが軽くなってこられたようです。痛みで寝付けないこともなくなられました。 

5ヶ月後、かなり痛みは軽くなり、デイサービスや訪問でのリハビリもすべてのメニューをこなせるようになり､私の治療も改善後の維持目的で週１回に減回し継続されています。 

私自身が悩みつづけた膝の痛み、それに受けた鍼治療がきっかけでこの業界に入りました。 

いろいろな方々が関わった上での改善、私の治療だけの効果ではありませんが、この仕事をやっていて良かったと改めて思えたご縁でした。 

●疾患：　脳梗塞後遺症 変形性脊椎症  変形性頸椎症

●アンケート日： 初診より約３ヶ月後 

●症状の経過 

私の患者さんからの強い勧めで、しばらく迷った末にご連絡を下さった患者さんでした。 

脳梗塞後遺症の麻痺症状は軽度ではありましたが、歩行はかなり小刻みで不安定で、麻痺側の股関節や腰、膝などに痛みを訴えていました。 

リハビリのような運動は嫌い、という方でしたので、まずは治療で痛みを和らげながら、徐々にリハビリの重要性も説明して、専門的なリハビリの利用にもつなげようと考えました。 

治療は週２回、歩行を妨げている股関節や膝、腰を主に治療しました。 

治療効果は１ヶ月もたたず比較的に早く現れ、歩行時の痛みを訴えることも少なくなりました。

しかし、ときおり自宅内で転倒されていたため、ケアマネージャーさんにも逐一報告し、ご本人にも「転ばないためにはリハビリも大事ですよ」とご本人の嫌いなリハビリを少しずつ勧めていきました。 

歴戦のベテランのケアマネージャーさんの一言で、訪問リハビリの利用も決まりました。 

私の方は今後も、痛みがやわらいだ状態を維持できるよう関わらせて頂ければ・・・ と思っています。 

●疾患：  パーキンソン病(Yarr4） 変形性脊椎症 

●アンケート日： 初診より9ヶ月後 

●症状の経過 

パーキンソン病につきものの前傾姿勢のため､ずっと腰痛に悩まれていた患者さんです。

パーキンソン病の発症以前に鍼灸を受けられていた事があり、パーキンソン病そのものについても治療を望まれていました。

パーキンソン病に対しては、鍼灸の効果はいまだ明確になっていない事や、腰痛についてもパーキンソン病の特徴により完治は難しい事をお伝えし、腰痛の軽減、管理を目的に週１回の治療を始めました。 

パーキンソン病の症状に波があり、腰痛も時折悪化するものの、治療後はおおむね翌日までは軽いようです。

できれば、１日おきに治療させていただきたい方ですが、デイサービスやご家族の予定などもあり、週１回の治療にとどまっています。 

●疾患：  帯状疱疹後神経痛、腰痛 

●アンケート日：  初診より2ヶ月後 

●症状の経過  

10年前に右脚に生じた帯状疱疹の神経痛が延々と残り、歩いていても寝ていても痛い・・・という患者さんです。

また、痛む脚を引きずるせいか、右腰が慢性的に痛むようでした。 

帯状疱疹後神経痛は、発症初期にお薬と並行して鍼治療を行うと、痛みがかなり軽減される例があります。 

 しかし、この方の場合は、10年も経過していたので､腰痛は改善できても右脚の神経痛は改善困難なことをまずお伝えしました。

その上で、試してみる価値はあることもお伝えし、治療を始めました。 

始めの１ヶ月は、ご自身は右脚はまったく変化なし、腰もほとんど変化なしとおっしゃっていましたが、奥様は立った時や歩く時の姿勢が良くなってきたとおっしゃていました。 

2ヶ月して､ご本人も起き上がりや歩きが少し楽になってきたことを実感され､お風呂も奥様の手を借りず一人で出てこられるようになったとのことです。 

帯状疱疹後神経痛は変わらず残っていますが、右脚を地面に着いたときの痛みは軽くなったようです。 

●疾患：  認知症、脊柱管狭窄症、脳梗塞後遺症 

●アンケート日： 初診より4ヶ月後 

●症状の経過 

脳梗塞後遺症は軽度でしたが、リビングの電灯を交換しようとテーブルに上がったところ転倒され、それ以来左腰から左太ももへのざこつ神経痛に悩まされていたようでした。 

治療は週２回、左腰と左殿部の筋肉の緊張が強い部分を主に行いました。 

数回の治療で、左殿部や太ももの痛みはなくなり、左腰の外側に軽い痛みが残るのみとなりました。 

３ヶ月後、左腰外側の痛みもほぼおさまり、私の治療も改善後の維持目的で週１回に減回し継続されています。 

●疾患：  パーキンソン症候群､腰痛、アルツハイマー型認知症など 

●アンケート日： 初診より4ヶ月後 

●症状の経過 ：

訪問し始めの頃は、パーキンソン症候群に伴っての腰痛ということもあり、歩行時の姿勢がかなり側方に傾いていました。 

痛みもかなり強く､自宅のトイレに行くのもかなりつらそうでしたが、週3回の治療を続けたところ、１ヶ月ほどで痛みがかなり軽くなり､姿勢もほぼ直立の状態まで回復しました。 

その後も､全身的なメンテナンスを目的に週２回の治療を継続されています。

そのおかげか、たまに左膝や首などにも痛みが生じても、すぐに治療を加えることで大事に至らず済んでいます。 

 ●疾患：帯状疱疹後神経痛

●アンケート日： 初診より約1ヶ月後

●症状の経過

5ヶ月前から激しい帯状疱疹後神経痛が右胸背部に生じていた方でした。

 関わり始めた当初は、ご本人が痛みを訴えるあまり、ご家族が救急車を呼んでしまい…

一夜、入院してきたこともあった…　と言うほどの方でした。

「帯状疱疹後神経痛で入院する人はいませんよ…。」と担当の医師に言われたそうで、途方に暮れていました。

私の鍼灸を受けるようになってから2ヵ月、帯状疱疹後神経痛が生じていた部位は、安静時には痛みを感じなくなったそうです。

動作にて肌着がこすれる時に、切り傷が擦れた時の痛みのような感覚が生じる程度に落ち着いてきて、その範囲も狭くなっているそうです。

 ただ、残念ながら、帯状疱疹後神経痛はかなり厄介なもの、

全ての患者さんがこのように早々に改善するものではありません。

とても悔しいことに、鍼灸を続けても、まったく痛みが改善しない患者さんもおられました。

私を信じてくれた患者さん達にも、ただただ申し訳なく・・・

今回の患者さんは、アロディニア（かすかに触れる等、通常では痛みと感じられないような刺激でも痛みと感じてしまう症状：　異痛症とも呼ばれます。）と呼ばれる症状があまり強くみられませんでした。

母校の大先輩の論文より、アロディニアがあまりみられない症例においては、鍼灸が効果をあげる場合が多いとの報告がありました。

今回の患者さんも、アロディニアがあまりみられなかったことが、鍼灸介入後の改善につながったのではないかと考えています。

症例を積み重ね、また国内外の文献を参考にしながら、この疾患についてもより精度を高めていきたいと思います。